İnmemiş Testis

İnmemiş Testis Neye Denir?

Bir veya iki testisin torbada olmama durumudur.

Hangi Sıklıkta Görülür?

Binde 1-3 oranında görülür.

Niye Olur?

Hormonal yetmezlik nedeniyle karın içerisinden gelip kasık kanalından geçerek torbaya inmesi gereken testislerin inememesi,

Testisin aşağı doğru torbaya inişi esnasında onu aşağıya çeken yapının görevini yapamaması, testisi aşağı iten karın içi basıncının yetersizliği,

Testisin yapısal bozukluğu,

Sperm kanalının kısa olması, anatomik nedenler, yapışıklıklar,

Geçtiği kanal ile ilgili sorunlar ve

Bazı sinirsel ve mekanik etkiler nedeniyle olur.

Tedavisi Nedir?

Tedavisi cerrahidir.

Niye Ameliyat Edilmelidir?

En önemli nedeni sperm gelişiminin normal yolunda gidebilmesi için,

Dış etkilerden ve travmalardan korunması için,

Torsiyon (burkulma) riski inmemiş testislerde daha sık görüldüğü için bundan korunmak için,

İleride kötü huylu gelişimlerin daha rahat saptanabilmesi için,

Beraberinde fıtık rastlanma olasılığı çok yüksektir.Böylece aynı seansta ameliyat edilerek fıtığınında tedavi edilebilmesi için,

Kozmetik nedenler için,

Psikolojik travma yaratmaması için ameliyat edilir.

Ne Zaman Ameliyat Edilmelidir?

En geç 2 yaşına kadar testis torbaya indirilmelidir.Bu yaştan sonra hücresel zararlar artmaktadır.

Ameliyat Edilmeden Düzelir mi?

Hayır düzelmez. Bazen prematür bebekler de daha fazla olmak üzere ve de yanlışlıkla retraktil (inip çıkan ) testis olmasına rağmen inmemiş testis tanısı alanlar ve de özellikle torbaya yakın olan bazı testisler inebilse de çok az sayıda bir grubu oluştururlar. Prematür bebeklerde 6 ay ve de en geç 1 yıla kadar beklenilmesinin nedeni budur.

Ameliyat Olan Testis Diğeri Gibi Gelişir mi?

Normal şartlarda gelişmesi beklenir ancak bazı durumlarda ameliyat yapılan testis diğeri taraf ile aynı hızda gelişim gösterememektedir.Bunda bir sürü faktör rol oynamaktadır. Ameliyat ile ilgili teknik faktörler, testisin ileri derecede yukarı yerleşimli olması nedeniyle zorlu indirilmesi, testisin başlangıçta gelişim kusuruna sahip olması, enfeksiyona maruziyet, testis inmiş olsa bile besleyen damarsal yapıların istenilen volümde akım yapamayıp testisi besleyememesi başlıca nedenlerdendir.

Testisler Önceden Torbasında Olup Sonradan Yukarı Kaçabilir mi?

Evet .Bazı durumlarda testisler doğumda ve sonrasında torbada iken çocuğun büyümesine paralel ayak uyduramayarak nisbi bir şekilde yukarıda kalabilmektedir.Bunlarında ameliyat edilerek indirilmesi gerekmektedir.

İnmemiş Testiste Laparoskopik Ameliyat Yapılıyor mu?

Evet.Eğer testisler torbada ve kasıkta değil de karın içerisinde kalmışsa laparoskopik olarak yaklaşılıp kasık kanalından geçirilerek tam inebilenler tek seferde , inememişse iki seferde indirilebilmektedir.